ミルディス内科・胃腸科クリニック

下腹部の痛みとは、おへそから下のあたりに生じる不快感や痛みを指します。
痛みの出る場所や強さ、頻度、症状の現れ方によって、考えられる病気はさまざまです。

「なんとなくお腹が痛い」「便秘がひどくてお腹が張る」「右下がチクチクする」など、一見軽い症状のようでも、重い病気の前触れの可能性もあります。

私たち「ミルディス内科・胃腸科クリニック」では、消化器内科として、下腹部の痛みに関わるさまざまな病気に対応しています。

下腹部の痛みの原因

下腹部の痛みの原因は、消化器系・泌尿器系・婦人科系など、多岐にわたります。

消化器系の原因

• 便秘：お腹が張って痛む。慢性的に続くことも。

• 腸炎（感染性腸炎）：下痢や嘔吐を伴うことが多い。

• 過敏性腸症候群（IBS）：ストレスが引き金となり、下痢や便秘が交互に。

• 虫垂炎（盲腸）：右下腹部の痛み。発熱や吐き気を伴うことも。

• 憩室炎：腸の一部に炎症が起こる病気。高齢者に多い。

• 潰瘍性大腸炎（UC）・・大腸の粘膜に炎症や潰瘍ができる慢性疾患で、血便・粘液便・腹痛・下痢が続くのが特徴。再燃と寛解を繰り返すことがあります。

泌尿器系の原因

• 膀胱炎：排尿時の痛み・頻尿・残尿感などが特徴。

• 尿路結石：激しい差し込むような痛み。血尿が出ることも。

婦人科系の原因（女性の場合）

• 排卵痛や月経痛：周期的に下腹部が痛む。

• 子宮内膜症・卵巣のう腫：慢性的な痛み。婦人科との連携が必要。

• 子宮筋腫：圧迫感・不正出血・下腹部痛などが起こることも。

※女性の場合、**消化器だけでなく婦人科疾患が原因のこともあります。必要に応じて専門医をご紹介いたします。

下腹部の痛みから考えられる主な病気

当院では、内科・消化器内科の立場からこれらの鑑別診断を丁寧に行い、必要に応じて婦人科・泌尿器科への紹介も行っています。

下腹部痛に対する検査・診断方法

当院では、以下のような検査を組み合わせて、痛みの原因を明らかにしていきます。

• 問診・触診・・痛みの部位、強さ、経過を細かく確認します

• 血液検査・尿検査・・炎症の有無、腎機能や感染の確認

• 腹部エコー（超音波検査）・・腸や膀胱、婦人科系の評価に役立ちます

• 腹部X線・・便秘やガス溜まりの確認に有効です

• 便検査・・細菌性腸炎などの感染の有無をチェックします

• 尿検査（UF）・・膀胱炎や腎盂腎炎など、尿路感染症のスクリーニングや炎症の程度を確認します。

必要に応じて、婦人科や泌尿器科と連携した追加検査をご案内いたします。

下腹部痛に対する治療法

治療は原因によって異なります。以下に代表的な対応をご紹介します。

消化器系の場合

• 便秘症・・食事・生活指導＋緩下剤など

• 腸炎・・整腸剤、抗菌薬、補液など

• 過敏性腸症候群・・薬物療法とストレスコントロール

• 虫垂炎・憩室炎・・抗生物質治療、重症時は外科へ紹介

泌尿器・婦人科系の場合

• 膀胱炎・・抗菌薬での治療

• 尿路結石・・鎮痛剤・自然排石の経過観察

• 婦人科系疾患・・連携医療機関にて精査・治療

当院では、患者さんの不安をしっかりと受け止め、なるべく早く楽になっていただけるように丁寧な説明と対応を心がけています。

下腹部の痛みについてのよくある質問

Q1. 便秘でお腹が痛いとき、市販薬を使っても大丈夫ですか？
A1. 一時的には有効な場合もありますが、原因や体質によっては逆効果のこともあります。慢性的な場合はご相談ください。

Q2. 女性ですが、生理の前後以外でも下腹部が痛みます。内科でも診てもらえますか？
A2. 内科的な評価が可能です。必要に応じて婦人科をご紹介しますので、まずはお気軽にご相談ください。

Q3. 痛みは軽いのですが、毎日続いていて不安です。
A3. 軽い痛みでも、長く続く場合は体からのサインです。放置せず、早めに原因を調べることが大切です。

当院の下腹部痛の診療について

「ミルディス内科・胃腸科クリニック」では、下腹部の痛みに対し、消化器内科の視点から幅広い疾患に対応しています。

• 便秘や腸の不調

• 繰り返す腹痛や下痢

• 排尿時の違和感や痛み

• 女性の腹部症状のご相談

こうした症状をお持ちの方は、お気軽にご来院ください。腹部エコーや血液検査、レントゲン検査なども院内で対応可能で、迅速な診断を心がけております。